胃癌的新辅

lin06900 · Wysłany: Nie 9:16, 06 Mar 2011

胃癌的新辅助化疗
个月，中位生存期为9个月。该方案中阿霉素具有心肌毒性，反复使用易引起心肌病和神经系统病变，在老年患者中尤其明显，因此，EAP方案不太适用于65岁以上的患者(4)PMVE1993年Yonemura等报道，比较了PMVE方案CD-DP75rng／m，MMC10mg／m第1天静滴，Vp+1650mg／m第3～5天静滴，3周后重复；优福定(UFT)每目400rag分次口服，连续服用，对晚期胃癌患者进行术前或术后化疗，其中术前·141·化疗组2g例，术后化疗组26例。结果显示：犬前和术后化疗组的有效率分别为62和35，胃癌切除率为88、79治愈性切除率术前化疗组为38，术前化疗组的根治率显著地高于术后化疗组。加藤对高度进展期胃癌25例，实行术前PMVE疗法，有效率68，切除率8O其方法：第1天CDDP75mg／m+MMC10mg／m；第3、4、5天Vpl650mg／miv或ia；每天口服UFT400mg／m，3周1个疗程，1～5个疗程。五、存在问题与展望胃癌术前化疗的研究还不多，国内这方面的资料更少。另外还面临一些难题(1)有人认为术前化疗可能增加手术并发症，抑制机体免疫功能，影响伤口愈合或易造成感染(2)病人八院手术前时间，如何利用这段时间选用高效低毒药物极为重要，药物剂量过大病人机体免疫力低下，耐受性差，过小无意义。(3)术前化疗用多少个疗程和适应证的选择还存在问题胃癌的术前化疗仍处于探讨阶段，药物的选择，用药方法均未一致，也缺乏长期大宗病例观察的资料。如何不影响手术治疗而发挥术前化疗效果，并配合术后化疗进行综合治疗，以及从细胞生物学角度判定化疗效果，将成为今后胃癌研究的主要方向之一。
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