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ORANGE EKSTRAKLASA
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 Wysłany: Pią 5:29, 25 Lut 2011 |
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化淤护膜法治疗消化性溃疡病50例疗效观察
议的标准而制订。痊愈：临床症状和体征消失或基本消失，纤维胃镜复查溃疡愈合或留存疤痕。好转：临床症状和体征减轻，胃镜复查溃疡面积缩小。无效：胃镜复查溃疡面积不缩小或溃疡面积扩大者。停药三个月，无复发者为近期疗效。2、治疗效果(1)治疗后两组主要症状和体征的改变情况，详见下表·24·北京中旌学髓学揠1991年第H者第6期从附表可以看出，两组间在症状和体征方面的改变情况基本相似，经统计学处理无显著差异(P>O．05)。(2)两组治疗效果：治疗组痊愈34例，好转15侧，无效1例，总有效率为98呖；对照组痊愈11例，好转6例，无效3例，总有效率为85％。经统计学处理，两组间总有散率有明显差异(P<0．05)(3)服药反应及剐作用：治疗组中部分患者在服用溃疡赦I号初期出现腹胀或便秘，一般服药7～10天后能自行缓解。对照组有2例在治疗两周后出现白细胞减少，1倒谷丙转氨酶升高。(4)治疗组追踪观查情况：对话疔组43例病人进行了三年追踪观察，发现停药3～6个月复发者2例；6个月～1年复发者8例j2年复发者11饲j3年复发者10例，总计3l例。其中27储均做了胃镜复查，证实胃溃疡7例，十二指肠球部溃疡13例，胆汁返流性胃炎3侧，慢性萎缩性胃炎4例。31倒中的24例均有不同程度的受寒，情志不港及饮食失调等诱因。五体会消化性溃疡虽有脾胃虚寒，肝气郁滞、肝胃郁热、寒邪客胃及胃阴不足等诸多病机，但活动期则以血淤、胃络损伤这一标实表现更为突出。我们根据溃疡局部的痫理特点，设立活血制酸J}：痛，祛腐收敛生肌为主的治法，即化淤护膜法，并以此为原91l】组方为溃疡散I。方中三七粉化淤止血定痛：枯矾可【J：血定痛，蚀恶肉，生好肉，治埔疽疔肿恶疮：乌贼骨制酸敛疮止痛，诸药合而共奏化淤护膜敛播之功。采用粉剂装胶囊，能直逃瘸所。用化淤护膜法治疗消化性溃疡，可较快地使大部分患者改善临床症状，缓解疼痛，能抑制胃酸增多，解除或减少酸性食糜对溃疡面的刺激、腐蚀，缓懈胃肠平滑肌痉挛，促进溃疡面止血愈合，其近期疗效较为满意，且束发现对肝、肾、血液系统有损害。通过三年的追踪观察结果发现，本组病例溃疡病的复发率仍然较高，远期疗效并不十分满意。由此说明，治疗中虽然注霪了．血淤、胃络损伤的基本病理环节，侧重局部的治疗可取得短期疗效，但因其他病理未能彻底根除，因而远期疗效不十分满意。若能在采用化淤护膜法的基础上，结合整体状况进行辨证，针对其他病理进一步调和脾胃功能，或采lf]温中散寒、补中益气、理气解郁，或清肝和胃、滋养胃阴等顾本的治法，可能会取得更好疗效。
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