房间隔缺损

vzeucvprjfe · Wysłany: Śro 1:52, 09 Mar 2011

房间隔缺损介入治疗后随诊观察
录完整的191例，ECG资料显示电轴右偏转为正常的占7O。较出院时56增加14，正常ECG由原23增加至47。但从介入治疗后近期、远期ECG中其他诊断比率增加由7增至21。其他记录中心律失常发生率高达53。介入后近期ECG改变主要是心律失常增多所致，最多见窦缓(199／6)，AF(119／6)，窦速(10)。远期其他比率增至25，也主要是窦缓(21)，Af(19)及窦速(69／6)主要与随诊的病例有关，凡是ECG有改变的才随诊，所以远期比率增加无特殊意义。由于血流动力学彻底改善，使ECG改变明显，尤其是从随诊结果显示．随时间增加而IRBBB逐渐减少，出院时占68，术后1个月369／6，一年降至3，基本恢复一年时间。但AF改善不明显。ASD介入后近期及远期随诊X线改善均明显，近期56．5，远期86％的病例心胸比值正常，仍有5的患者遗留心脏偏大，主要与心律失常(AF)有关。ASD介入后TTE随诊结果显示RVOT、RV在术后即有明显改善，从225例长期随诊显示，纪录完整的资料191例，检出46例(249／6)有不同程度改变。主要为MI(10)，其次为TI(5)，两者均有(49／6)，均为少量无特殊意义。心包积液3例(2)，分别为术后7个月、28个月、42个月。其中2例为AF，1例植入特大42号闭合器，考虑合并AF影响心功能所致。从TTE观察残余漏1例，术后复查1、2个月时均为正常，术后4个月时发现0．4ClT1分流束，此患者残余漏原因正在追查观察中。总之，从大量ASD介入术后近期及远期病例的随诊观察，ASD介入治疗效果是肯定的，有些并发症是可以避免的。[
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