话说脂肪肝

asbryobvrz · Wysłany: Czw 5:18, 03 Mar 2011

话说脂肪肝
。这种脂肪肝多发生于肝炎恢复期近年来医学家们普遍认为应否定过去肝炎治疗上过分强调三多一少(多糖、多蛋白质、多堆生素、少脂肪)的观点，提倡适度的营养、适当的休息。糖尿病性脂肪肝息有糖尿病时，由于体内胰岛素缺乏，糖代谢不能顺利进行，于是机体就动员脂肪大量分解，释放出的游离脂肪酸进入肝脏，结果形成脂肪肝。据有关临床资料分析，约有50％的成人糖尿病患者合并有脂肪肝。糖尿病性脂肪肝病人还多伴有肥胖。酒精性脂肪肝：多见于长期嘲酒者。酒精进入肝细胞后，其中间代谢产物己醛在转化为己醇的过程中，酶与还原酶之间比例失调，使脂肪酸氧化减弱，肝内脂肪酸合成增多，超过了肝脏的处理能力而形成脂肪肝。营养不良性脂肪肝：如果长期厌食、过分单纯素食或胃肠功能障碍使营葬消化吸收不良，体内缺乏趋脂物质和强自质、维生紊，即可导致营养不良性脂肪肝，此型病人多较瘦弱药物性脂肪肝：圈治疗疾病的需要服用某些药物，或从事特殊工种而接触某些药物，而这些药物又具有促使肝内脂肪堆积的特性，也会导致脂肪肝的发生，常见的药物有四环紊、眠尔通、对氨水杨酸等。隐匿性脂肪肝t约有2一s的脂肪肝病例找不到确切的病因、本人平时又无任何自觉症状，只是在健康体检作B超检查时才发现，所以称之为隐匿性脂肪肝。主要症状得了脂肪肝以后，由于肝脏肿大，有些病人可有右上腹饱胀不适，肝区癖痛，食欲减遇，恶心，呕吐等症．这种情况多发生于原来崽有鼾脏疾病者。极少数病人还可出现黄疽或车争变为肝硬化部分病人还有转氨醇升高、麝浊套絮阳性等肝功能异常情况．当然，在健康体鞋时也发现有些脂肪肝病例并无症状。1}植查病人时，可触及肿大的肝脏，边缘钝圃i。表面光滑，质软或中等，一般无压痛，少数斓可有轻l压痛。血脂检查胆固醇、一脂壹I皇『、甘油兰酪}劓定均明显升高。确诊脂肪肝，主要靠B超检查和肝活组织检查。综合治疗脂肪肝的治疗首先应排除病因。铡如患有肝炎、糖尿病者应进行积极合理的治疗；药物性脂肪肝应中断用药，如系工作接触药物者应调换工种}营养不良性脂肪肝则要及时加强营养j酒精性脂肪肝首先应戒酒。饮食调理对治疗脂肪肝具有重要意义。由于形成脂肪肝的原因不同，各型脂肪肝的饮食也不尽相同。对于肥胖性，血脂过高性脂肪肝，主要是降低饮食的总热量，每天的主食如米、面应限制在400克以下，特别是晚鹰不宜吃得过饱、过迟、过于丰盛。减少脂肪的摄入也镊重要，但植物油中含有不饱和脂肪酸能降低血脂，可放心使用。此外，还虚选用体积大、热量低韵蔬菜、粗粮，以缓解饥饿感、增加饱腹感。对于肝炎后脂肪肝的饮食调理，应减轻体重为原则为此，膳食总热量必须严格控制，以促进体内多余脂肪氧化、减少肝脏脂肪堆积。蛋自质有帮助肝内脂肪动转的作甩，摄入量不能降低，应按每公斤体重1．2—1．5克供给。脱脂牛奶、豆类及其制品、高蛋白、瘦肉、鱼虾中含有丰富的优质蛋白质，糖尿瘸性脂肪肝者的饮食应以低糖、低脂肪、高蛋白、高维生素和低热量为原则。运动不仅能防止体重的增加，促进神经肌肉的协调，关节的灵活和稳定，改普心肺功能，而且能增加高密度脂蛋白的含量，预防动脉硬化，脂肪肝病人应根据自己的体质情况选择不同的运动项目，症状轻者可步行、健身跑、球类活动、爬山等，症状重者可散步、傲体操、练气功、打太极拳等。即便是肝炎后期脂肪肝病人，也不要过分强调体息，而要提倡适当地活动。当然，运动要循序渐进，从小运动量开始，逐渐达到适当的运动量。脂肪肝患者一般情况下不必使用药物治疗。严重的脂肪肝且有右上艘不适、肝区臆痛者，应在医生指导下使用甲硫氟基酸或复方胆硷以及肌醇、亚油酸等药物中药生山檀、革掩明、泽据有降低肝内脂肪含量的作用，也可选风卫
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