三名电工慢

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三名电工慢性汞中毒病因调查
在毒物中属高毒类，对人体的危害早为人知。人们对健康保护认识不断提高，汞在生产和使用过程中不断被取替，因此，直接引起慢性汞中毒的病例现已很少发生。因残留汞污染而引起慢性汞中毒报道资料尚少。本文对某汽车公司变电所因残留污染所致慢性汞中毒进行了调查，报告如下。一、病例调查某电车公司变电所3名电工，近两年内不同时间先后出现头痛、头昏、失眠、多梦、记忆力下降、情绪急躁、爱发脾气、手指伴有震颤、牙龈出血、口腔溃疡等症状，一直没有明确诊断，最后转到专科医院进一步确诊为慢性轻度汞中毒。尿汞化验：(590型测汞仪)3名工人尿汞明显增高，超过正常值，波动在0．04—0．09mg／L之间，在12次检测中有9次超过正常值。治疗：一是对症治疗；二是驱汞治疗，选用二巯基丁二酸钠，每日1g，静脉推注，4天为1疗程，3个疗程后，患者症状明显减轻，尿汞恢复正常。二、流行病学调查原电车公司变电所于1962年建成使用，一直用金属汞整流，1989年，改用硅整流，改变工艺后作业场所地板、地沟及墙壁一直没有彻底清理。在变电所上班的该3名电工均为男性，年龄33—42岁，作业工龄8—15年，轮流三班倒。3人在近两年不同时间内出现腹痛、口腔溃疡、手指震颤等改变，多次到综合医院就诊，最后转到专科医院进一步确诊。现场调查发现，变电所属老式房子建筑，内外两间，外间休息室值班，内间为变电所机房。70m左右，各占一半。墙皮有脱落，地板木质凹凸不平，变电所机房有老式地沟，打开沟盖可见油渍、垃圾，沟内潮湿，在墙皮及地沟中发现有附着微小汞珠。经过现场汞浓度检测表明：值班室、机房各检测2个点，最低值为O．Olmg／m，，最高值为0．06mg／m，平均值为0．032mg／m，机房2个测试点平均值为O．05mg／m，超过卫生标准限值。三、讨论1．调查认为：变电所硅整流替代汞整流，是用无毒代替有毒的一次先进工艺技术改革，但因作业表1变电所空气汞检测结果(m咖)场所没有彻底清理，近十年来脱落墙壁、地沟、地板中均查到微小汞珠残留。由于金属汞具有易吸附、易挥发、易扩散的特点。随温度不断变化，作业场所不断有金属汞蒸气挥发，危害作业工人身体健康。2．现场检测：在休息室、机房4次采样，均测到不同程度含量的汞，以机房污染为重，最高值超过国家卫生标准限值。3．临床症状表明：3名工人存在不同程度的临床慢性汞中毒症状，主要表现为(1)神经衰弱症状；(2)口腔炎改变；(3)情绪改变及细微震颤等。根据现场调查，有明显的污染接触史，作业环境汞浓度检测超过接触限值，临床明显慢性汞中毒症状及化验尿汞增高，综上所述，3名电工慢性汞中毒明显与作业环境残留汞有密切关系。一】7一
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