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asbryobvrz · Wysłany: Czw 8:04, 24 Mar 2011

2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性
本研究患者虽然对饮食控制比较重视，执行率也较高，但在执行过程中不得要领，甚至存在误区。糖尿病患者生活中除要求合理膳食外，还提倡戒烟和烈性酒，经常进行适当的体育锻炼，防止肥胖,[link widoczny dla zalogowanych]，有规律地生活…。吸烟早已被证实不利于患者的治疗“]。对2型糖尿病患者·1981·(尤其是肥胖患者)，适当体育锻炼有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，但如有心、脑血管疾患或严重微血管病变者，亦应按具体情况做妥善安排…。国外学者随访研究发现体力活动和糖尿病发病呈负相关，是该病保护性因素之一。Despre等研究表明体育锻炼有助于增加肌肉内葡萄糖摄取,[link widoczny dla zalogowanych]，降低外周组织胰岛素抵抗。本研究中，从日常行为方式改变依从性总得分结果可见患者依从性总体水平比较好。但进一步分析发现，虽然仅有16．0％的患者吸烟，与潘长玉等调查基本一致，但由于吸烟人群以男性为主，故181例男性患者中实际吸烟率应为30．0％左右。可见戒烟依从性较差。而进行体育锻炼方面,[link widoczny dla zalogowanych]，依从性较好者占54．1％，但也有15．2％的人从不锻炼；在规律生活方面，依从性较好者占61．9％，有11．5％的人从不注意规律生活。提示应加大宣教力度，重视提高患者戒烟、锻炼、规律生活的依从性。由上可见，对于饮食等根植于文化传统和生活方式中不易改变的低可变性因素,[link widoczny dla zalogowanych]，糖尿病患者要想建立健康的生活行为方式，调整或改变长期形成的生活习惯，并非一件容易的事。孟立红等研究认为，患者对健康处方(即改善生活方式的措施)的依从性比对药物和定期门诊的依从性更低，究其原因，有以下几方面：通过改善生活方式控制糖尿病的近期效果,[link widoczny dla zalogowanych]，不如药物治疗来得明显；生活方式难以改变；未接受过系统的健康教育；缺乏来自社会家庭的支持。因此应加强健康教育，注意知识教育内容的全面性和有效性，强化建立健康生活行为方式指导，同时重视转变患者观念，提倡健康促进，争取社会家庭的共同积极参与。