肿瘤坏死因

lin06900 · Wysłany: Pon 9:32, 07 Mar 2011

肿瘤坏死因子α、一氧化氮与肝病血瘀证的关系
位：郑州解放军153中心医院消化科(程鹏徐之德)450042；济南山东省立医院肝病科(李艳冬赵洪涛)250031：济南山东中医药大学附属医院(严常健)250011表1肝病患者肿瘤坏死因子a．一氯化氮含量(i±S)注：与对照比较*P<O．05；与非血瘀证组比较Ap<O．053讨论随着肝脏疾病的进展，由于侧枝循环形成引起门腔分流及肝脏解毒功能下降，广泛存在内毒素血症，刺激肝枯否氏细胞产生肿瘤坏死因子a【4l，后者引起肝细胞变性坏死【5]及肝纤维化的形成，引起门静脉血流阻力增加及其引流区域脏器被动充血，脾脏瘀血肿大患者胁痛，大量血液瘀积于内脏引起患者未稍循环障碍出现舌质紫暗、脉细涩、面色不华等血瘀证的表现。本研究发现随着肝病血瘀证的形成，肿瘤坏死因子a含量增加，说明该物质与血瘀证的发生可能有关，但非血瘀证患者TNFot亦增高且与正常对照组有显著差异性，表明TNFot增高不是血瘀证肝病的特异性指标。内毒素及其刺激产生的肿瘤坏死因子a诱导多种细胞，特别是肝枯否氏细胞表达诱发型一氧化氮合酶，催化细胞代谢左旋精氨酸产生一氧化氮【，后者促使环磷酸乌苷形成增加，引起血管扩张8。在门静脉血流阻力增加的同时，内脏血管扩张加重门静脉引流内脏血液淤滞程度而引起血瘀证症状及程度加重。本研究结果表明肝病血瘀证患者血清一氧化氮含量高于非血瘀证患者及正常对照者。
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