怀牛滕的本

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怀牛滕的本草学考证
期河南中医HENANTCMVo1．16No．31996经方治疗中风病应用概况·文献综述·臣1r·口r。丁元庆山东中医学院(250014)宋代波山东省聊城地区中医院(252000)主题词．±墨(中医)／!墨苎立珐．兰声／治疗应用鳍进《伤寒杂病论》对以喁僻不遂为特征的中风征兆。故治疗中风先兆，对防止或减少中风病的发病有明确的记述，却未提出证治方药。历代医家应生极为重要。金元以后，对中风病病因病机的认识用经方治疗中风病的经验较少。近年来，随着对中有了突破性进展，其中刘河间先生提出了五志过风病病机认识的深化，临床应用经方治疗中风病极．心火暴盛致中学说，治之当以清火为先。今人的报道时有所见。现就经方治疗中风病(脑血管疾姚念宏“遵此“心火暴盛”之说．创立“防中l号病)的临床应用概况总结如下。方”(黄芩ZOg，天麻ZOg，黄连3g．大黄3～6g，泽1中风先兆泻20g，白术15g，JI1芎12g．全蝎6g)，并谓以《伤中风先兆亦名小中风，是中风病形将发生的寒论》大黄黄连泻心沥，用大黄、黄连、黄芩清心胃独厚的生态环境，最佳适生区。这地方所产牛膝身条通顺，粗壮，皮色黄鲜艳，肉质肥厚，油性大，质量好，产量也大，故能成为久负盛名的遭地药材。现在市场所售牛膝主要分怀牛膝和川牛膝两大类。入药应用时，常有混淆．处方调配上也多有分歧。处方上开牛膝”．有指“怀牛膝”，有指『『牛膝”，也有认为二者均可。但实际上，“川牛膝”是在明初《滇南本草》中才出现其名，原文日：“白牛膝强筋之功甚于川牛膝州“。兰茂所言表明JIl牛膝强筋之力不如白牛膝。据今人张克俭同志考订，传统药用川牛膝为杯苋属的甜牛膝Cyathulaoffi~i—nailskuan。“。它在《滇南本草》以前的古代文献中未见记载，系晚近发展的药材新品种。因此从入药历史及文献分析．我们认为怀牛膝是牛膝的正品，处方上只开“牛膝，指的应是“怀牛膝”。若有特殊使用目的需用“川牛膝，应特别注明川”字，这才符合历代对牛膝的用药实际。至于怀、川牛膝的主治异同，还应以临床用药实践为依据，弄清它们共同的技用和不同特征，本文对此暂不作过多讨论。练上所述，苋科牛膝Achyrantheidentata．的根，当是历代沿用的药用牛膝的正品，为河南产怀牛膝。怀、川牛膝功效上的不同之处，有待临床和药理实验的进一步研究
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